Kalp durması ve kalp masajı

[webmaster]

Reklam Alanı

KALP DURMASI VE KALP MASAJI (Kardiopulmonel Canlandırma)

Kalp yetmezliğinde kan dolaşımı durur(bozulur). Kalp yetmezliğiyle birlikte solunum yetmezliği veya solunum durması görülebilir. Solunumun durması, kalbin durmasını çabuklaştırır.
Yukarıdaki patolojik durumları ilk yardımcı çok iyi değerlendirir.
1-) Kalp masajı, kalbin tamamen durduğundan emin olunca yapılmalıdır. Kalp durmasının belirtileri şunlardır:
A- Nabız alınamaması,
B- Solunumun durması,
C- Pupillerin genişlemesi,
D- Reflekslerin kaybolması,
E- Şuur kaybı,
F- Tenin kül rengini alması,
2-) Kalp ve solunum durmasında ilk yardımın temel aşamaları şunlardır:
A- Soluk yolunun açılması,
B- ¬Suni solunum yapma,
C- Dolaşımın sağlanması,
D- Tıbbi tedavinin sağlanması

Kalp durduktan sonra dokularda oksijen kalmayacağından doku nekrozları başlar. İlk 3-5 dakika içinde, kan dolaşımının biran önce başlatılması, devam ettirilmesinin sisteminin harabiyetini önleyecektir.

KALP MASAJI TEKNİĞİ
1-) Hasta sert ve düz bir zemin üzerine yatırılır.
2-) İlk yardımcı hastanın göğüs hizasına diz üstü oturur.
3-) İlk yardımcı, hastanın kalbine yönelerek göğüs kemiğinin bitiş noktasına vurur.
4-) Alt ucundan iki parmak pay bırakarak(sağ elliyle) baskı elini göğüs üzerine koyunuz. Diğer eli baskı elinin üzerine koyarak kilitleyiniz.
5-) omuzlarınızı kazazedenin göğüs kemiği üzerine gelecek şekilde ayarlamalı ve kollar dik ve düzgün olmalıdır.
6-) Kollarınızla göğüs kemiğinin ikinci yarısına, 4,5-5cm kadar basınç uygulanır.
7-) Dakikada en az 60 baskı uygulayınız

KALP MASAJI VE SUNİ SOLUNUM

Kalp akciğerin birlikte canlandırılması anlamına gelmektedir. Önce nefes durduğu zaman kalp 5 dakika kadar çalışabilir. Kalp çalıştığı sürece suni solunum yapılması gerekir. Önce kalp durduğu zaman dolunum 30 ile 60 saniye kadar sonra durur. Kalp krizi ve enfaktüs kalbi besleyen kroner arterlerin “ateroskleros” (damar sertliği) sonucu tıkanması ile oluşur.

Aterosklerosa Götüren Risk Faktörleri
A. Değiştirilemeyen Faktörler:Kalıtım, yaş, cinsiyet
B. Değiştirilebilen Faktörler:Sigara, stres, sedanter yaşam, şişmanlık, şeker hastalığı, hipertansiyon, kandaki yağ oranının artması
Spor kalp krizini azaltan çok önemli bir faktördür. Spor kalp krizine yol açan değiştirilebilen bütün faktörleri azaltmasına rağmen sigaranın verdiği zararı azaltmakta hiçbir etkisi yoktur.

Kalp Krizi Belirtileri
A. Tipik Kalp Ağrısı: Göğüste mengene ile sıkıştırılıyormuş gibi çok büyük tarif edilemeyen bir ağrıdır. Böyle durumlarda kişi ölüm korkusu yaşar. Böyle ağrıları morfinden başka hiçbir şey kesemez. Kalp ağrısı vücudun bir çok yerine vurabilir. Nefes darlığı çoktur, kişi korkunç bir ölüm ağrısıyla terler yüz ifadesi değişir.

B. Gizli Kalp Ağrısı: Hiç fark edilemeyen gizlice gelişen ve birden ortaya çıkan çok tehlikeli bir ağrı çeşididir. Kişi kalbinde çok hafif bir ağrı hisseder hafif bir terleme olur, genelliklede kişi kalp krizine maruz kaldığını doktor tesadüfen öğrenirler.

İlk Yardım
Kalp henüz çalışıyorsa kişinin yaptığı işi bırakmasını hiç hareket etmeden temiz hava alabileceği bir yerde oturtularak dinlenmesini sağlamak gerekmektedir. Kişiye kalp hastası olup olmadığı kalp hastasıysa ilaç kullanıp kullanmadığı sorulur. Kalp hastaları genellikle ilaçlarını yanlarında taşımaktadırlar. Kişinin ilacını içmesine yardımcı olmak gerekir.
Eğer kalbi durmuşsa kalp masajı yapmak gerekmektedir. Kalp masajı yapılırken kalbin pompalama işlevi taklit edilmektedir. Göğüs kafesini sıkıştırarak kalbide sıkıştırmış oluyoruz ve böylece pompalama işlemi taklit edilmiş oluyor.

Kalp Masajı Nasıl Yapılır?
Kalp masajı, hastanın düz ve sert bir zemin üzerine yatırılması ile de sternumun alt ucunu bulup sol elimizin iki parmağını yerleştirdikten daha sonra üstüne sağ elimizin iki parmağını yerleştirip sol elimizi oradan alarak sağ elimizin önüne sol elimizin el ayasını koyarak göğüs kafesine 5 cm içeri çökertecek şekilde basınç uyguluyoruz.
Kalp ve solunumun birlikte durması halinde ilk yardımcı suni solunumla birlikte, kalp masajı yapar. Eğer iki ilk yardımcı varsa biri suni solunum diğeri ise kalp masajı yapar.

BİR KİŞİ İLE YAPILAN KALP MASAJI
Kalp masajı tek kişi ile yapılıyorsa dakikada 12 solunum 60 kalp masajı hedeflenmelidir. Suni solunumla akciğerlerin hava ile dolması sağlanıyor göğüs kafesi inerken kalp masajına başlanıyor. Kalp masajı saniyede 1 tane 15 saniyede 15 kalp masajı 16.saniyede iki suni solunum yapılır.
•Hasta düz ve sert bir zemin üzerine yatırılır.
•Hastanın sıkıcı ve dar giysileri gevşetilir(kravat, kemer v.b.)
•Hastanın sağ omuz ve göğüs hizasına diz çökülür
•Kazazedenin başını geriye çekerek nefes yolunu açılır.
•Ağızdan solunum yoluyla iki tam nefes verilir.
•Hastanın göğüs kemiği 1/3 alt kısmı tespit edilir.
•Daha sonra direkt 15 baskı uygulanır.
•2 tam nefes ve 15 baskı şeklinde uygulamaya devam edilir.
•Bir dakika sonra nabız kontrol edilir. Her 3 dakikada bir nabız kontrolü yapılır.
Nabız atmaya başlayınca baskı durdurulur nefesi normal değilse nefesi normale dönünceye kadar suni teneffüse devam edilir. Hasta normal durum gelirse iyileşme pozisyonuna getirilir.

İKİ KİŞİ İLE YAPILAN KALP MASAJI
Kalp masajı iki kişi ile yapılıyorsa 15 solunum, 80 kalp masajı hedeflenmelidir. İlk yardımda iki kişi görev alıyorsa ilk yardımcılardan birisi solunum için hastanın baş tarafında dış göğse bakı ile kan dolaşımını sağlamak için ilk yardımcılardan diğeri ters tarafta göğüs kısmında yer alır. Kalp masajı saniyede 1 tane 5 saniyede 5 kalp masajı 6. saniyede suni solunum yapılır.

1- Başlangıçta 2 tam solunum verilir.
2 -Daha sonra 5 kalp masajı yapılır.
3- Bir solunum ve 5 kalp masajı şeklinde uygulamaya devam edilir.
4- Kalp masajı devam ederken diğer ilk yardımcı(solunum yapan)iki parmağını karotid damarında bekleterek nabzın alınması üzerine baskı durdurulur.
5-Baskı dolaşım çalışıncaya kadar devam edilir.

ÇOCUKLARDA KALP MASAJI
Çocuklarda kalp masajı tek elle yapılır. Baskının derinliği 2,5-3,5 cm olmalıdır. Çocuklarda dakikada 100 baskı uygulanır.

BEBEKLERDE KALP MASAJI
Bebeklerde kalp masajı yapılırken ilk yardımcı bir elini bebeğin boynun altına destek yapmalıdır. İlk yardımcı baskıyı iki parmakla veya bir parmakla yapmalıdır. Baskının derinliği 1,5-2,5 cm dir. Dakikada 100 baskı uygulanır. Yetişkinlere oranla solunum biraz daha yavaş verilir.